第26集:醫官考核
晨曦剛漫過有熊部落的木柵欄,醫館前的空地上已站滿了人。三十餘名醫官身著統一的麻布短褂,腰間別著藥囊,神色肅穆地望著前方高台上的軒轅。今日是三年一度的醫官考核,自半月前軒轅下令公告起,整個部落的醫者便都懸著心——這不僅是對技藝的檢驗,更是對性命相托之責的掂量。
軒轅身旁立著岐伯,他手中捧著一疊竹簡,上麵密密麻麻刻著考核的條目。“醫者,上可安君,下可救民,”軒轅的聲音沉穩如鐘,掃過眾人,“昔年我等尋藥問道,嘗百草、辨寒熱,為的是讓族人少受病痛之苦。如今醫道漸興,更需嚴選其人,不使庸醫誤命。今日考核,分三關,過者留,失者歸學,何時通透,何時再考。”
話音剛落,雷公捧著一個大木盤走上前來。盤中鋪著層麻布,上麵擺著數十種曬乾的草藥,有葉片蜷曲的,有根莖粗壯的,還有幾株帶著細小尖刺的,乍一看頗為相似。“第一關,辨藥。”岐伯開口,聲音清越,“盞茶之內,寫出這些草藥的名稱、性味、歸經,以及一味誤用的後果。”
醫官們依次上前,每人領了一張空白竹簡和一支炭筆,圍在木盤旁仔細辨認。有的醫者手指輕撫草藥的紋路,有的湊近輕嗅,還有的撚起一點碎屑放在舌尖淺嘗——這是岐伯傳授的“望聞問切”辨藥法,望其形,聞其氣,問其生境(雖今日無生境可問,卻需記於心中),切其質,必要時還得靠味覺輔助。
人群中,有個叫石生的年輕醫官,額上已滲出汗珠。他去年才從學徒升為醫官,平日裡跟著老醫官處理些風寒小病,對偏門草藥接觸不多。此刻他盯著一株帶著紫色花蒂的乾草,眉頭緊鎖——這草葉片狹長,斷麵呈黃白色,氣味微苦,像極了治咳嗽的紫菀,可又比尋常紫菀多了幾分辛辣氣。他猶豫著,瞥了眼身旁的老醫官蒼術,見對方毫不猶豫地在竹簡上寫下“白頭翁”,心中一動:白頭翁治痢疾,與紫菀功效迥異,若認錯了……
正思忖間,軒轅緩步走到他身邊。“石生,”軒轅輕聲問,“此草何名?”
石生身子一僵,忙躬身:“回軒轅,弟子……弟子看它似紫菀。”
軒轅未置可否,轉而問蒼術:“蒼術以為呢?”
蒼術拱手:“此乃白頭翁。紫菀氣微香,味甘;白頭翁氣微苦,嚼之有辛味,且其根有縱紋,紫菀則無。二者雖形似,一入肺經,一入大腸經,誤用則延誤病機。”
石生臉色瞬間發白,垂下頭:“弟子知錯。”
軒轅拍了拍他的肩:“知錯便記牢,莫要在活人身上試錯。”說罷,繼續向前查看。多數醫官都能準確辨識,唯有三人將“天南星”認成了“半夏”,還有一人把“細辛”誤作“麻黃”——這幾味藥若用錯,輕則無效,重則引發嘔吐、心悸,甚至危及性命。
第一關結束,岐伯收起竹簡,當場宣判:“石生、木禾、曲水,辨藥有誤,暫列待考。其餘人進第二關。”那三人臉色灰敗,卻也躬身應諾,退到一旁的觀禮區,眼神仍緊緊盯著考場,不肯錯過一絲細節。
第二關在醫館內進行,考的是診脈斷病。雷公早已安排了十位“病患”,有老者咳嗽不止,有婦人腹痛皺眉,還有少年麵色潮紅、呼吸急促。醫官們需依次為病患診脈,寫出病因、病機,以及初步治法。
輪到一位叫雲芝的女醫官時,她麵對的是個蜷縮在榻上的孩童,孩子額頭滾燙,卻喊著冷,渾身發抖。雲芝伸手按在孩童腕上,指尖感受到脈象浮緊而數。她又查看孩童的舌苔,見其苔薄白,便問:“昨夜是否貪涼?”孩童母親點頭:“是啊,他說熱,非要睡在風口。”
雲芝沉吟片刻,在竹簡上寫道:“外感風寒,邪鬱肌表,正邪相爭故發熱惡寒,脈浮緊為寒,數為熱象初起。治法:辛溫解表,用麻黃湯加減。”
軒轅看了她的診斷,微微頷首。一旁的岐伯補充道:“孩童臟腑嬌嫩,麻黃用量需減,可加生薑、大棗護脾胃。”雲芝連忙記下,神色恭敬。
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