第1421章 重建比修復更困難
陳建國夫婦抵達研究所的當天下午，檢查啟動。
奧古斯特親自推著陳建國的輪椅前往影像科。三博醫院半年前剛剛引進了一台全新核磁共振設備，是國內目前臨床最先進的型號之一，對於脊髓這類精細結構的成像有著極高的解析度。陳建國被轉移到檢查床上時，李姐站在操作間的鉛化玻璃後麵，雙手不自覺地交握在身前，目光追隨著丈夫被緩緩推進那個巨大的白色圓筒。
「李姐，您不用緊張。「唐順站在一旁，聲音放得很輕，「這種檢查沒有輻射，也沒有痛苦。整個過程大概四十分鐘，您可以在旁邊的休息區坐一會兒。「
李姐搖了搖頭，目光始終沒有離開那扇玻璃：「我知道，我不是緊張。我是在想，他已經很久沒有做過這麼全麵的檢查了。「她頓了頓，嘴角浮起一絲苦澀的笑意，「以前去別的醫院，不管是三甲還是專科，醫生一看病歷上寫著'陳舊性脊髓損傷，傷齡十一年'，態度就變了。有的說'不用查了，查了也意義不大'，有的更直接，說'這種病例我們見多了，沒什麼新辦法'。沒有人願意在他身上真正花時間。「
唐順沉默地聽著。
掃描持續了整整四十分鐘。期間進行了多序列、多方位的採集，包括T1加權、T2加權以及專門針對脊髓的STIR序列。陳建國躺在幽閉的磁體孔徑內，聽著機器發出各種不同頻率的敲擊聲，思緒卻異常平靜。十一年了，他早已學會在漫長的等待中保持內心的安寧。
當陳建國被推出檢查室時，曼因斯坦已經在隔壁的閱片室裡調出了剛傳輸過來的原始圖像。他坐在三台並聯的高解析度顯示器前，身體微微前傾，目光在灰白色的影像間來回移動。他從頭到尾逐層瀏覽了一遍，在幾個關鍵節段停住，用滑鼠放大了局部區域，仔細審視著脊髓的連續性、信號強度以及周圍軟組織的形態。隨後他截了圖，在紙質筆記本上快速記了幾行德文。
「陳先生，「曼因斯坦轉過身，示意陳建國靠近屏幕，「你的損傷節段位於T5，也就是第五胸椎水平，這和之前所有病歷記錄完全一致。從影像上看，損傷區域下方的脊髓萎縮程度比我的預期要輕，遠端馬尾神經的形態保持得相當不錯，這是一個積極的信號。「
他點擊滑鼠，調出幾張放大的橫斷麵圖像：「但是，你必須看到這一點，損傷局部有非常明顯的膠質瘢痕組織增生，這是十一年慢性炎症和修復反應積累的結果。這些瘢痕就像電纜斷口處堆積的絕緣膠，它們把損傷區域包裹得嚴嚴實實，形成了一道物理和化學的雙重屏障。陳舊性損傷的修復難度比急性期大很多。「
陳建國幾乎是立刻回應，他的聲音不高，但異常堅定，「曼因斯坦教授，您不用安慰我，我需要的是真實，您告訴我最壞的情況，我反而踏實。「
曼因斯坦看著他，目光中閃過一絲不易察覺的讚許。他見過太多患者，有的在得知壞消息時瞬間崩潰，有的則陷入不切實際的幻想。而眼前這個人，平靜得像一塊深潭裡的石頭。
接下來的檢查是電生理評估，由克拉拉負責操作。
電生理室的光線被調得很暗，隻有儀器的指示燈發出幽藍和暗紅的光。克拉拉是個做事極其嚴謹的德國姑娘，她讓陳建國平躺在檢查床上，在他的雙側小腿腓腸肌、脛前肌、股四頭肌以及大腿不同節段貼上了十幾枚表麵電極，又在腳踝和膝蓋處放置了參考電極。隨後，她啟動設備，讓機器通過刺激電極發出一係列精確控製的電脈衝。
正常情況下，這些脈衝會沿著外周神經向心性傳導至脊髓，再經過脊髓內的上行通路傳回大腦，同時在下遊形成完整的反射弧，在示波器上呈現出特徵性的複合肌肉動作電位波形。但在陳建國的身上，信號在胸椎第五節處戛然而止。
克拉拉盯著屏幕上那條近乎平直的基線，眉頭微微蹙起。她檢查了電極阻抗，確認接觸良好，然後調高了刺激強度，從常規的二十毫安逐步增加到五十毫安，再次觸發掃描。屏幕上的線條依舊死寂，沒有任何可辨識的波形出現。
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「曼因斯坦教授，「她切換成德語，語速很快但壓得很低，「損傷平麵以下完全無反應，雙側均未引出任何CMAP或SSEP波形。這不是單純的脫髓鞘病變，而是軸突的完全性中斷。遠端肌肉雖然形態保持尚可，但神經肌肉接頭已經長期處於失神經支配狀態。「
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