在一起。
“歐美的醫院呢？”大師哥又問。
“醫院要請，但不能亂請。”張凡說道，“先列出真正有病例、有隊列、有長期隨訪的中心。
比如做複雜開放性骨折厲害的，做慢性骨髓炎和骨感染厲害的，做大型關節翻修厲害的。
請他們不是為了掛名，是為了讓他們把真實數據和臨床難點帶進來。
咱們準備一個標準化資料包。
裡麵放項目背景、核心問題、國內已有病例情況、初步文獻檢索結果，還有一份時間表。
告訴人家三個月做什麼，半年做什麼，一年內準備在哪個會議上發布。人家看了以後，覺得這是個正經項目，才願意派合適的人來。”
大師哥點頭點得很快。
“期刊這邊呢？”
“期刊……
這樣，先和骨科專業期刊的編輯部聯係，尤其是國際上做指南、做共識比較多的那幾本。
不是讓他們承諾發表，而是請他們在項目啟動時給方法學建議。”
“編輯能來？”
“能不能來不重要，重要的是讓他們看到我們的流程。”張凡語氣平淡，“國際期刊最怕的，就是一幫專家坐一塊兒，憑經驗拍腦袋。隻要方法清楚，利益衝突公開，文獻檢索完整，投票過程留痕，最後的稿子就有底氣。”
“如果能請到編輯部的人做觀察員最好。不能來，就把他們對共識格式、報告規範的意見拿回來。
題目怎麼寫，摘要怎麼寫，推薦意見用什麼等級，外部評審怎麼做，這些不能到投稿的時候才著急。”
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大師哥點了點頭。
他是科研出身，最知道這裡麵的門道。
很多國內專家共識，問題不在臨床水平不夠，而在於程序太粗。大家的經驗不差，病例也不差，可一旦放到國際同行麵前，別人先問的不是你做了多少手術，而是證據從哪裡來，誰評價的，反對意見怎麼處理的。
“國內這邊，你準備怎麼弄？”大師哥問出了最關鍵的一句。
張凡沉默了一下。
“國內不能隻找頂尖醫院。”
“嗯？”
“頂尖醫院必須有，但不能隻有他們。”張凡說道，“複雜骨缺損這類病，患者從受傷到轉到大醫院，中間經過的醫院很多。縣醫院怎麼判斷該不該轉，地市醫院怎麼控製感染、保護軟組織，區域中心怎麼做一期處理，這些才是最實際的問題。”
“共識不是給京城、魔都幾家醫院寫的。共識要能讓西北一個地州醫院的骨科主任看明白，也要讓東南一家大型中心願意照著做。”
大師哥緩緩點頭。
張凡繼續說道：“所以國內工作組分層。第一層是核心專家組，負責定題目、定邊界、定最終推薦。
第二層是證據組，請懂統計、懂循證醫學的人專門做文獻檢索和質量評價。
第三層是外部評議組，範圍要大一些，東南西北都要有，軍隊係統、大學附屬醫院、區域中心也要有。”
“還有感染科、麻醉科、康複科、影像科。”
“骨頭不是骨科一個科室的骨頭。病人一旦感染、營養差、軟組織壞，光靠骨科大夫在台上技術好沒用。把他們提前拉進來，後麵的推薦意見才不會偏。”
大師哥把便箋本合上，忍不住笑了一聲。
“我以前總覺得你是個做手術的，後來發現你能管醫院。現在看來，你連學科怎麼往前走都想明白了。”
張凡笑著擺了擺手，“也是被逼的，手底下一群打著科研的主任，我要是一點都不懂，估計能被他們挖坑活埋了，就這，經常也是上當受騙，好些科研，錢送出去，就永遠沒了回音！”
大師哥也笑著搖了搖頭，他是不能比的，張凡的錢，是正兒八經自己的錢，上麵沒婆婆，他不行啊！
“至於誰牽頭、誰掛名，這個無所謂。師哥這邊適合出麵，你在魔都，有平台，有人脈，也懂科研。
國外專家來了，咱們就按規矩辦事。
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