鳳山鶴鳴 1839 字 2個月前

第1897章 死耗子味兒的來源

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其實在這種時候,最好還好是女醫生來看。

畢竟大腿部位在這年代已經算是女性比較隱私的地方了,更何況這位還沒結婚,但是今天這個情況,方言如果不親眼看清楚傷口是什麼樣子,他就沒有把握做接下來的精準治療。

隻是做脈診看舌象,詢問她日常的情況並不能前麵的了解所有的因素,而這個傷口又是相當關鍵的一個地方,如果能夠代勞的話,病人和她母親都是醫護人員,簡單的講述應該是沒問題的,但關鍵問題就是方言不可能通過簡單描述就搞清楚,甚至他看了過後,可能還會要用到探針查看。

畢竟裡麵現在是啥情況他也不清楚,普通的刀傷很簡單,但是淬毒刀傷就不一樣了,更何況還是軍用短刀的傷口,他們的設計和市麵上的普通刀具理念就不同,創口可能更爛,加上她本身還儘力過幾次的清創,手術過後是啥樣子,方言沒辦法按照經驗判斷。

不過很顯然方言的這個要求讓病人有點猶豫了。

方言一眼就看出了她的遲疑,當即說到:

“你要是覺得不方便也沒關係,當然,我這會兒必須先跟你說清楚為什麼得看一眼。”

“刺傷你的是軍用短刀,多半帶血槽,創口不是普通的劃口,是穿刺加撕裂傷,當初後方醫院又做過好幾次清創。這種傷口最容易在表皮下麵留死腔、藏壞死組織。”

“可能外麵看著長合了,裡麵的毒邪和瘀血排不乾淨,堵在經絡裡,就會反複發脹、發麻,陰雨天加重。”

“光靠搭脈看舌,我能確定你血裡有毒、有瘀,氣血也虧。但毒陷到了皮肉哪一層,疤痕下麵有沒有隱性竇道、有沒有殘留的失活組織,這些摸不出來也猜不準。外敷的藥膏、內服的通絡藥,劑量和配伍都得跟著傷口的實際情況調。憑經驗開藥也能治,但準頭差一截,你得多遭好幾個月的罪。”

“真要是介意,就讓你媽媽在旁邊陪著,你不用掀太多被子,隻露出傷口那一小塊就行。我隻看傷口,別的不看。看完把藥配準了,你好得也快,也能早點給後麵跟你有一樣遭遇的戰友探個路、攢個經驗。”最後這句話又輕輕落在了她那點軍人的責任心上。

聽到方言的話,她還是有些猶豫,像在做一件極其困難的決定。

方言也再沒有出言催促,就安靜地坐在那裡,等她先開口。

過了好一會兒,她低聲問了一句:

“……一定要看嗎?”

方言點了點頭,語氣沒有變:“一定要看。我要判斷的東西,光靠描述說不清楚。”

她又沉默了一會兒,然後慢慢把被子掀開了一角。

這時候方言看到了讓他有些意外的一幕,右邊的腿正麵是一條很明顯的暴露性創口,上麵有明顯的手術切開痕跡,並且沒有做傳統包紮,而是用了引流條,上麵還有痰液一樣的擺設分泌物在引流條上。甚至被子上都因為剛才的動作,粘上了一些血絲和分泌物。

看到這一幕,一旁患者的老娘說到:

“哎呀,怎麼又出膿了,沒完沒了……昨天沒吃啥東西啊?”

說著她就乾淨上手去要清理。

“這是手術後一直在導流?”方言問道。

羅同誌對著方言說道:

“嗯,最開始手術過後做了縫合後麵直接從裡麵爛了出來……差點得壞死筋膜炎。”

“初期按常規刀傷做縫合,思路沒錯,但沒摸透這種戰傷的性子。”方言點點頭說到。

“軍用短刀帶血槽,刺進去的時候會把皮膚表麵的汙物、刀上的毒物,還有碎布屑、組織碎屑一起帶進肌肉深層。表麵皮膚縫上了,裡麵的死腔和壞死組織被封在裡麵排不出來,就會從裡往外爛。沒發展成壞死性筋膜炎,已經算是後方醫院處理及時了。”

他頓了頓,說到:

“不過也不用怕。現在創麵雖然反複流膿,但感染沒有全身擴散,就是餘毒深伏在筋膜層,自身正氣托不出來,這種情況在中醫外科不算少見,有成熟的治法,就是得按步驟來,急不得。”

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方言從包裡掏出電筒來,推亮後,照在那條引流條上。

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