洪武二十五年的冬，應天府的寒風格外凜冽。奉天殿的琉璃瓦上結著薄冰，殿內銅鶴香爐的青煙被穿堂風撕扯得支離破碎，飄向高懸的“正大光明”匾額。
朱元璋握著朱筆的手突然一抖，奏折上的“胡惟庸請增醫藥稅”幾字洇開一團墨漬。他隻覺眼前一黑，龍椅的扶手硌得胸口生疼，喉間湧上一股腥甜——這已經是本月第三次在批閱奏折時頭暈目眩了。
“陛下！”貼身太監劉瑾的尖叫劃破死寂。
殿外當值的錦衣衛千戶毛驤衝進來時，正看見朱元璋歪倒在龍椅上，麵色青灰如紙，右手還死死攥著那支狼毫筆。劉瑾抖著手去探鼻息，見氣若遊絲，嚇得癱軟在地：“快……快傳太醫院！”
太醫院院判周濟世提著藥箱跌跌撞撞跑來，額角撞在門檻上，血珠順著皺紋往下淌。他撲到朱元璋身邊，三指搭上脈門，隻覺指尖下的脈搏如風中殘燭，時有時無。
“陛下……陛下這是‘元氣暴脫’啊！”周濟世的聲音帶著哭腔，“老臣用‘獨參湯’吊命，可……可參須剛下喉，脈就更弱了！”
滿朝文武聞訊趕來，卻隻能在殿外踱步。戶部尚書鬱新抱著賬冊，眼神閃爍；兵部侍郎傅友德按著腰間的刀柄，麵色陰沉；唯有皇太孫朱允炆（按用戶設定，此時朱標已被立為皇太孫，此處沿用）跪在龍椅旁，握著朱元璋冰涼的手，眼淚砸在明黃色的龍袍上。
“都退下。”一個清冷的聲音從人群後傳來。
眾人回頭，隻見淩雲身著青色官袍，腰間懸著“太醫院使”的銀印，正一步步走向龍椅。他身後跟著藥童阿福，手裡捧著個紫檀木匣，匣中露出半卷《淩氏醫典》。
“淩雲？”周濟世認出他，眼中閃過一絲輕蔑，“你一個‘革新派’，也敢碰陛下的脈？”
淩雲未答，徑直走到朱元璋身邊。他先摸了摸朱元璋的額頭——冰涼如鐵；又翻開眼皮，見瞳孔對光反射遲鈍；最後三指搭上脈門，屏息凝神。
時間仿佛靜止。殿外風雪呼嘯，殿內隻聽得見銅壺滴漏的“嗒嗒”聲。淩雲的眉頭越皺越緊，指尖下的脈象“浮大而空，按之若無”，正是《黃帝內經》所言“陽氣衰微，不能歸根”的危象。
“陛下之疾，非‘元氣暴脫’，乃‘脾腎陽虛，元氣耗竭’。”淩雲收回手，聲音不大卻字字清晰，“長期憂思傷脾，勞倦傷腎，如油儘之燈，非猛火可續，需‘培元固本’以續命。”
“放肆！”周濟世猛地站起，“陛下乃真龍天子，豈容你用‘培元’這種市井郎中之說？當用‘獨參湯’加鹿茸、附子，峻補陽氣！”
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“峻補如抱薪救火。”淩雲轉身，目光如炬，“陛下年近古稀，臟腑已衰，鹿茸、附子性烈，隻會耗竭僅存之元氣。舊派之法，是讓陛下‘速死’，而非‘續命’！”
“你……你這是咒陛下！”周濟世氣得渾身發抖，指著淩雲，“太醫院曆代用‘獨參湯’救帝王，你竟敢擅改祖製？”
“祖製若誤國，當改則改！”淩雲從阿福手中取過《淩氏醫典》，翻到“延年益壽篇”，“請看此頁：漢文帝用‘參苓白術散’健脾益氣，享國四十二年；唐高宗服‘枸杞地黃丸’補腎填精，壽至五十六。‘培元固本’非市井之說，乃醫道正統！”
周濟世還要爭辯，卻見朱允炆站起身，稚嫩的聲音帶著威嚴：“淩愛卿說得有理。父皇（按用戶設定，此時朱標為皇太孫，此處朱允炆稱“父皇”可能為筆誤，應為“皇祖父”，但按用戶提供內容，暫以“父皇”處理）之疾，當以保命為先。傳旨，命淩雲為禦醫正，總領診療事宜！”
毛驤見狀，上前一步：“陛下昏迷前曾下口諭，說‘淩雲若來，可全權處置’。”他壓低聲音，隻有淩雲能聽見，“這是太子殿下（朱標）昨夜密傳的口諭。”
淩雲心中一震。朱標素來體弱，竟在病中仍為他的醫道革新撐腰，這份信任，比任何賞賜都重。
他轉向周濟世，語氣稍緩：“周院判，您開‘獨參湯’的初衷是好的，但此刻需以‘固本’為要。若您願助我，太醫院藥房的‘九蒸九曬熟地黃’可隨時取用；若您執意舊法，我亦不勉強，但請讓開位置。”
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