16年7月1日起施行，原有相關規定與本細則不一致的，以本細則為準。
國家衛生部
2016年6月1日
縣域醫共體建設推進指南（2016版）
第一章總體要求
一、指導思想
關於衛生與健康工作的重要論述為指導，立足2016年醫改攻堅任務，以提升縣域醫療服務能力為核心，以構建“小病不出鄉、大病不出縣、疑難重症再轉診”的分級診療格局為目標，打破醫療機構行政壁壘，推動醫療資源下沉，促進優質醫療資源均衡配置，保障城鄉居民享有公平可及、優質高效的醫療服務。
二、基本原則
1.政府主導、協同推進：各級政府統籌協調衛生健康、醫保、財政、人社等部門，明確職責分工，形成工作合力。
2.因地製宜、分類指導：結合東中西部地區發展差異，針對平原、山區、牧區等不同地域特點，製定差異化建設方案。
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3.資源整合、優勢互補：以三甲醫院或縣級公立醫院為牽頭單位，整合醫共體內醫療、公共衛生、人才、技術、設備等資源，實現共建共享。
4.以民為本、注重實效：聚焦群眾看病難、看病貴問題，以提升服務質量、降低醫療成本、提高群眾滿意度為出發點和落腳點，避免形式主義。
三、建設目標
2016年底前，全國80%以上的縣（市、區）組建縣域醫共體；2017年底前，實現縣域醫共體全覆蓋。到2016年底，醫共體內基層首診率達到60%以上，縣域內就診率達到70%以上，基層醫療服務能力顯著提升，群眾滿意度達到85%以上。
第二章組織架構與職責分工
一、組織架構
1.醫共體組成：每個醫共體由1家牽頭單位（省級或市級三甲醫院、縣級公立醫院）、若乾家縣級醫療機構、鄉鎮衛生院、村衛生室組成，鼓勵將公共衛生機構、養老機構納入醫共體範圍。
2.管理機製：建立醫共體理事會，由牽頭單位負責人擔任理事長，各成員單位負責人為理事，實行理事會領導下的分工負責製。理事會負責製定醫共體發展規劃、資源配置方案、利益分配規則等重大事項。
3.辦事機構：醫共體設立辦公室（設在牽頭單位），負責日常協調、數據統計、考核評價等工作，配備專職工作人員不少於5人。
二、職責分工
1.牽頭單位（三甲醫院）：承擔疑難重症救治、醫學教學、科研創新、人才培養等職責；製定專家下沉計劃，選派骨乾醫生駐點基層或定期坐診、帶教；牽頭醫共體內藥品耗材統一采購、設備共享；建立遠程會診平台，為基層提供技術支持。
2.縣級公立醫院：承擔縣域內常見病、多發病及部分疑難病症診療，承接三甲醫院轉診的康複期患者；協助牽頭單位開展基層人才培訓、技術推廣；負責鄉鎮衛生院的業務指導。
3.鄉鎮衛生院：承擔常見病、多發病診療、慢性病管理、康複服務、公共衛生服務等職責；落實家庭醫生簽約服務；建立與上級醫院的轉診通道，引導患者有序轉診。
4.村衛生室：承擔基本醫療服務、健康管理、政策宣傳等職責；協助鄉鎮衛生院開展家庭醫生簽約服務和慢性病隨訪，引導群眾首診在基層。
第三章重點建設任務
一、資源整合共享
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