晚風掠過清溪村的屋脊，帶著幾分山澗的涼意，鑽進李雲謙家的窗縫。堂屋裡的油燈亮得安穩，光暈落在案頭那本《臨證針藥錄》上，書頁間夾著的乾枯藥草，是前些日子進山采的柴胡。泛黃的紙頁上，紅黑相間的批注密密麻麻，黑字是師父手書的醫理綱要，紅字是李雲謙這些年行醫的心得，邊角處還貼著幾張小紙條，記著不同時節藥材的藥性變化。
李雲謙剛寫完最後一筆醫案，將狼毫筆擱回筆擱，指尖還沾著淡淡的墨香。他伸了個懶腰，起身走到窗邊，推開半扇木窗。月牙兒掛在天邊，清輝灑在院子裡的藥圃上，薄荷的葉子泛著細碎的光，牆角的艾草輕輕晃著，散出悠悠的氣息。藥圃裡的半夏剛冒出頭，葉片嫩得能掐出水來，他想起明日得給村西頭的李大娘送一劑半夏白術天麻湯，便隨手折了片薄荷葉，揉碎了揉在指尖，清清涼涼的氣息瞬間驅散了幾分倦意。
他正望著天邊的星子出神，忽然聽見院門外傳來一陣急促的腳步聲，伴著壓低了的呼喊：“雲謙小哥！雲謙小哥快開門！”
這聲音耳熟，像是村東頭的張老三。李雲謙心頭一緊，料是出了急事，連忙轉身抓起牆上掛著的藥箱——箱裡銀針分作三排，一排毫針用於淺刺絡脈，一排長針專攻深穴，還有一排梅花針專司皮部，艾草、麝香、常用丸藥更是一應俱全。他又快步走到院門口，拔了門閂，門軸“吱呀”一聲響，夜色裹挾著一股慌亂的氣息湧了進來。
門一開，就見張老三滿頭大汗，臉色煞白，粗布短衫被汗水浸得半濕，貼在背上勾勒出嶙峋的脊梁。他身後還跟著兩個氣喘籲籲的漢子，一個是村南的王木匠，一個是趕馬車的劉二，三人合力架著一個麵色青紫的老漢。那老漢正是張老三的爹張老漢，此刻雙目緊閉，嘴唇烏青得像染了墨，胸口劇烈起伏著，喉嚨裡發出“嗬嗬”的異響，像是風箱被堵住了風口，每一次喘息都帶著撕心裂肺的滯澀，看著竟是連氣都快喘不上來了。
“雲謙小哥，快救救我爹！”張老三聲音發顫，眼眶通紅，豆大的淚珠砸在青石板上，“方才還在院裡納涼，說胸口悶得慌，我給他搬了張竹椅，剛坐下沒一盞茶的功夫，他就突然喘不上氣，臉也紫了！我們請了村裡的土郎中，他瞧了一眼，摸了摸脈，就擺手說這是痰堵了氣竅，他沒法治，隻能來求你了！”
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李雲謙不及多問，上前一步，伸手探向老漢的腕脈。指尖觸到皮膚，隻覺一片滾燙，脈象浮數而促，寸口脈躁急無根，關脈沉澀，尺脈微弱，再看老漢鼻翼煽動，胸廓起伏劇烈，喉間痰聲轆轆，正是痰濁壅肺、氣機閉塞之症。這症候凶險，稍遲片刻，痰堵氣道，便是陰陽離決的死症。他當機立斷，沉聲道：“快，把人抬到堂屋的躺椅上，放平身子，解開衣領，再拿個枕頭墊在他頸後，讓氣道通暢些！”
眾人七手八腳將老漢抬進屋，王木匠手腳麻利，連忙去灶房燒了壺熱水，劉二則守在門口，替老漢拍著後背順氣。李雲謙打開藥箱，取出銀針包，指尖撚起一枚三寸長針，目光沉凝如炬。銀針在油燈下泛著冷冽的光，針尖細如牛毛，卻是他無數次從生死線上拉回病人的利器。他先尋得老漢膻中穴，這穴位在兩乳之間，為氣會之所在，專治氣機鬱滯。他用酒精棉擦拭穴位皮膚，消毒過後，針尖迅速刺入，撚轉提插之間，手法快而穩，分毫不見偏差，力度拿捏得恰到好處，既透達穴位深處，又不傷及臟腑。
膻中為氣會，針入可寬胸理氣。果不其然，銀針剛留片刻，老漢喉嚨裡的異響便輕了幾分，胸口的起伏也緩和了些許。李雲謙又不怠慢，接連取了肺俞、定喘、豐隆三穴。肺俞穴在背部第三胸椎棘突下，是肺之背俞穴，針之可宣肺平喘；定喘穴為經外奇穴，專治咳喘急症；豐隆穴乃胃經絡穴，能健脾化痰，斷絕痰濁之源。他左手按穴，右手持針，金針起落如飛，手法輕靈卻力道精準，每一針刺入的深淺、角度，都分毫不差。
張老三等人屏聲斂息，站在一旁連大氣都不敢出，堂屋裡隻聽得見油燈芯“劈啪”的輕響，還有李雲謙偶爾叮囑的話語：“拿碗溫水來，再取一捏皂角末，要細篩過的，粗了會嗆著他。”
王嬸不知何時被驚醒，披著衣裳從隔壁趕來，她本是被門外的動靜吵得睡不著，推門一看是這般光景，當即轉身回屋，取了自己曬的皂角末來。聞言連忙應聲，轉身去灶房端水取藥，還不忘拿了塊乾淨的棉布，預備著給老漢擦痰。李雲謙將皂角末溫水調開，用棉簽蘸了，輕輕點在老漢唇間。皂角末性溫，能豁痰開竅，最是對症。
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