長安陳夫子 1949 字 8個月前

第二小節:深夜急診,慧眼辨症——於細微處察見真章

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的氣機不通,血液運行也不暢,堵在了右下腹這個地方,所以產生了劇烈的刺痛。”

他儘量用通俗的語言解釋:“這和典型的、需要立刻手術的闌尾炎在表現上有些相似,但根源和處理方式會有所不同。目前看來,暫時沒有出現需要緊急外科手術的明確指征,比如高燒、腹膜炎範圍擴大等。”

家屬急切地問:“那…那怎麼辦?不用手術嗎?就讓他這麼疼著?”

“當然不是。”陳墨沉穩地回答,“我們可以先用中藥疏通氣血,止痛為先。如果用藥後疼痛能明顯緩解,體征穩定,就可以繼續觀察,避免不必要的手術創傷。如果情況沒有好轉,或者出現加重,我們會立刻請外科醫生會診,絕不耽誤。”

他看向患者,目光堅定而充滿安撫:“您放心,我們會儘最大努力,用最合適的方法為您解除痛苦。”

患者虛弱地點了點頭,眼神中透出一絲信任。

陳墨立刻轉向護士小林:“小林,記錄一下。患者張某,男,45歲,診斷:腹痛(氣滯血瘀證)。生命體征持續監測,每半小時記錄一次。我準備開具中藥方劑。”

他快步回到辦公室,大腦飛速運轉,斟酌方藥。氣滯血瘀,法當行氣活血,化瘀止痛。他提筆在處方箋上寫下:

方名:膈下逐瘀湯加減

組成:

·桃仁(9克)-破血行瘀

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·紅花(6克)-活血通經,散瘀止痛

·赤芍(12克)-清熱涼血,散瘀止痛

·川芎(9克)-活血行氣,祛風止痛

·枳殼(9克)-破氣行滯,消積除脹

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