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患者張某驟然出現的嚴重過敏反應,如同在平靜的湖麵投下了一顆巨石,瞬間在省人民醫院中醫科的夜班值班區激起了滔天巨浪。那尖銳的監護儀警報聲,不再是單調的電子音,而是死神逼近的腳步聲,一聲聲敲打在處置室內每一個人的心上。
“腎上腺素0.5毫克,皮下注射!快!”陳墨的聲音如同出鞘的利劍,斬斷了最初的震驚與慌亂,帶著一種不容置疑的決斷力。他一邊下達指令,人已經撲到患者床邊。
護士小林展現出了優秀的職業素養,儘管臉色煞白,但動作沒有絲毫遲滯,迅速抽藥、消毒、注射,一氣嗬成。“腎上腺素注射完畢!”
然而,患者的狀況並未立刻好轉。他的喉嚨裡發出更加恐怖的“嗬嗬”聲,仿佛破舊的風箱在做最後的掙紮,麵部和嘴唇的紫紺以肉眼可見的速度加深,抓撓脖頸的雙手因為缺氧而顯得無力又絕望。監護儀上,代表血氧飽和度的數字如同失控的電梯,瘋狂下跌,已然跌破70%的危險紅線!血壓也降至80\/50mmHg的休克水平!
“加壓麵罩給氧!氧流量開到最大!建立第二條靜脈通道,生理鹽水快速滴注!”陳墨的語速極快,每一個字都像是從緊繃的喉嚨裡擠壓出來,但他的思路卻異常清晰。他深知,此刻最重要的就是維持基本的氧供和循環,為後續搶救爭取哪怕多一秒的時間!
他親手接過加壓球囊,罩在患者口鼻處,有節奏地用力擠壓,試圖將更多氧氣強行送入患者那被痙攣和水腫封閉的氣道。但效果微乎其微,患者的胸廓起伏微弱,氧飽和度依舊頑固地在低位徘徊。
“不行!氣道梗阻嚴重!準備氣管插管!”陳墨抬頭,眼中布滿了血絲,目光銳利地掃向小林和聞聲趕來的另一名夜班護士,“立刻呼叫麻醉科、ICU急會診!重複,緊急呼叫!說明情況:嚴重過敏反應,喉頭水腫,呼吸衰竭,休克!”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“是!陳醫生!”小林應聲,幾乎是衝向護士站的電話,她的聲音因為緊張而帶著顫音,但傳達的信息準確無誤。
處置室內的氣氛緊張得如同拉滿的弓弦。各種急救設備和藥品被迅速取來,推注泵的滴答聲、氧氣流的嘶嘶聲、醫護人員急促的腳步聲和指令聲交織在一起,譜寫了一曲與死神賽跑的悲壯樂章。
陳墨已經戴上了無菌手套,拿起了喉鏡和合適型號的氣管導管。他的額角滲出了細密的汗珠,但握住器械的手卻穩如磐石。他知道,氣管插管是此刻逆轉危局的關鍵,必須在患者喉頭完全水腫閉塞前完成!
“壓額抬頜!”他下達指令,一旁的護士立刻配合。陳墨動作嫻熟地置入喉鏡,光源探入患者咽部——眼前的景象讓他心頭一沉!喉部黏膜充血水腫極其嚴重,正常的解剖結構已經難以辨認,聲門裂幾乎被腫脹的組織完全覆蓋,隻剩下一條細微的縫隙!
第一次嘗試,導管無法通過!
“吸引器!”陳墨低吼,試圖吸除部分分泌物,但水腫的組織本身才是最大的障礙。
第二次嘗試,依舊失敗!
患者的血氧飽和度已經跌至65%以下,心率開始出現紊亂的跡象,身體的抽搐變得更加明顯。
冷汗,徹底浸濕了陳墨的後背。巨大的壓力如同山嶽般壓在他的肩上。他不是麻醉科醫生,如此困難的氣道,成功的幾率渺茫!但他不能放棄!
“準備環甲膜穿刺包!”他嘶聲喊道,這是最後的手段,是在無法建立經口氣道時,建立臨時生命通道的絕望之舉!
就在這時,處置室的門被猛地推開,孫小軍的身影出現在門口。他臉上帶著一種誇張的“震驚”與“擔憂”,聲音拔得老高,幾乎蓋過了現場的嘈雜:“天哪!陳墨!這…這是怎麼回事?!患者怎麼會變成這樣?!剛才不是還好好的嗎?是不是…是不是剛才用的藥有問題啊?!”
他那句“是不是剛才用的藥有問題”,像淬了毒的匕首,精準地刺向正在全力搶救的陳墨,意圖在混亂中種下懷疑的種子。
陳墨猛地回頭,那雙因專注和壓力而布滿血絲的眼睛,此刻燃燒著冰冷的火焰,直射孫小軍!那目光中蘊含的憤怒與警告,如同實質,讓孫小軍不由自主地後退了半步。
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