察到其額頭光澤漸複，眼神也穩定了許多。這個案例讓他深刻認識到，“神”的安定與否，往往是一切慢性虛損性疾病的深層開關。
病例三：錯綜複雜的“寒熱真假”
最考驗陳墨的，是一位患有慢性腎炎、周身浮腫的老囚犯錢某。他一方麵表現為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多（腎陽虛之象），另一方麵卻又口舌生瘡、咽喉腫痛、小便黃赤（心火上炎之象）。前醫用溫陽利水則上火加劇，用清熱利尿則寒象更重，病情陷入僵局。
陳墨麵對這個難題，靜心運用“形神合參”：
·麵相觀察：麵色咣白虛浮，如同水浸過（陽虛水泛），但顴骨部位卻有兩團邊界不清、晦暗的虛紅（虛陽浮越）。嘴唇顏色淡白（血虛不榮），但舌尖紅赤，甚至有輕微糜爛（心火獨亢）。耳輪焦枯瘦薄（腎精虧竭）。
·氣機感知：感覺其下半身（尤其腰腎部）氣機冰冷、沉衰，如同冰窖；而上半身，特別是頭麵胸中，卻有一股虛浮、無根的燥熱之氣在上逆、擾動。
綜合判斷：
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·傳統辨證：上熱下寒，真假難辨。治法掣肘。
·陳墨的“形神合參”辨證：此乃腎陽極度虧虛，龍雷之火（腎中相火）無家可歸，被迫上奔外越，形成“陰盛格陽”、“真寒假熱”之危重格局。麵白虛浮、耳輪焦枯、下半身冰冷感，是真寒的本質。顴骨虛紅、口舌生瘡、上半身燥熱感，是假熱的標象。心火亢盛，實為無根之虛火。
治療必須大補腎陽，引火歸元！使上越的虛火回歸其本原（腎中），則上熱自消，下寒得溫。
他果斷采用金匱腎氣丸（桂附地黃丸）為基礎方，重用附子、肉桂溫補腎陽，引火歸元，配伍地黃、山藥等滋陰以配陽，使溫陽而不燥烈，佐以牛膝引藥下行，直入下焦。完全摒棄苦寒清火的藥物。
此方一出，連微晶子聽聞後都微微頷首。患者服藥後，並未出現上火加劇，反而咽喉腫痛、口瘡漸漸消退，畏寒肢冷、夜尿頻多也逐步改善。麵色由咣白轉為微有紅潤，那兩團顴骨上的虛紅也逐漸隱去。
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