了政府議價的合法性。”
“你要做的，就是把這把劍，借到賓夕法尼亞來。”
“你要去告訴州長，告訴州議會。”
“既然聯邦都能談，為什麼我們州不能談？”
“你要推動州級立法，允許地方政府組建非營利性藥品采購聯盟。”
“你要用聯邦的法理，來通過州裡的法律。”
“這就是我們要去哈裡斯堡的原因。”
車子駛下了高速公路，進入了哈裡斯堡的市區。
林肯轎車駛過薩斯奎哈納河上的大橋，裡奧靠在後座上，看著窗外那些逐漸密集的建築。
車子從一條狹窄的街道穿過，路邊坐著幾個衣衫襤褸的流浪漢。
他們縮在牆角，身體以一種奇怪的角度扭曲著，眼神空洞，沒有焦點。
其中一個年輕人，手臂上還紮著針管，正仰著頭，臉上露出一種既痛苦又快樂的詭異表情。
裡奧的目光在那個年輕人身上停留了幾秒，眉頭微微皺起。
“總統先生。”
裡奧在腦海中說道。
“這些流浪漢，他們大部分都是阿片類藥物的受害者。”
“如果我們的互助聯盟能夠建立起來，如果我們可以把那種成癮的廉價止痛藥從處方單上剔除，用更科學的物理治療來替代。”
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“也許，像這樣的悲劇就會少很多。”
“沒錯，裡奧。”
羅斯福的聲音裡帶著認同。
“之所以美國會有這麼多的流浪漢，有這麼多癮君子，是因為有人在係統性地製造他們。”
“看看現在主流保險公司的藥品目錄吧。”
“在聯合健康或者安森保險的目錄裡，奧施康定或者是芬太尼貼片，屬於一級藥物。”
“這是最低級別的藥物，也就是所謂的首選藥物。對於大多數投保人來說，這種藥的自付額極低，甚至接近於零。”
“大約隻需要5美元，就能拿一個月的量。”
“那麼那些非阿片類的止痛藥呢？比如丁丙諾啡？或者是物理治療的療程？”羅斯福反問道。
“是三級甚至四級藥物。”裡奧接過話茬，“或者是需要預先授權的特殊治療。”
“物理治療的自付額，每次至少需要50美元，而非成癮性的替代藥物，價格是奧施康定的十倍以上。”
“這就對了。”
羅斯福說道：“裡奧，這就是那幫吸血鬼的算盤。”
“阿片類藥物便宜，見效快。藥廠為了推銷這些藥，給了藥品福利管理商巨額的回扣。於是藥品福利管理商把它們放進了一級目錄，推薦給保險公司。”
“保險公司為了省錢，也樂見其成。”
“如果你是一個匹茲堡的鋼鐵工人，你因為搬運重物閃了腰，疼得睡不著覺。”
“你走進診所，醫生看著你那張廉價的保險卡。”
“醫生知道你需要物理治療，需要按摩，需要非成癮的鎮痛劑。”
“但是醫生也知道，你付不起。”
“如果你做物理治療，你下周就沒錢吃飯了。”
“所以醫生隻能歎口氣，給你開一瓶便宜的奧施康定。”
“他是在幫你省錢，但他也在親手把你推向地獄。”
“這是一種合法的謀殺。”
“他們用廉價的藥品麻痹了工人的神經，讓他們在成癮中慢慢腐爛，以此來維持那個低成本的醫療體係。”
“這就是為什麼鐵鏽帶滿大街都是癮君子。”
“不是因為他們想吸毒。”
“是因為他們疼。”
“是因為他們窮。”
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