我們先來說說體內有蟲的典型表徵，方便大家臨床辨證。首先，掰開患者眼皮，用手電筒照射眼白部位，若眼白出現多個藍色小點，提示體內可能有蟲；其次，晚上睡覺時肛門瘙癢，也可能是有蟲的表現。這是因為蟲在體內的位置不同，顯現的癥狀也會有差異——有的蟲在食道、肝膽區域，有的在胃內，有的附著在肝臟上，有的則在腸道內，甚至有的會靠近肛門口，因此癥狀會各有不同。
除此之外，體內有蟲最明顯的表徵是腹部膨大，很多人會疑惑“肚子怎麼會這麼大”，其實很可能是體內有蟲積聚導緻的。所以我們在辨證時，要多觀察幾個部位，綜合判斷，不能僅憑單一癥狀下結論。
回到我們之前講解的大都穴，大都穴作為足太陰脾經的滎穴，核心作用是“實脾”。中醫認為，隻有脾臟虛弱時，體內才容易滋生蟲類；隻要脾臟功能強健，即便接觸到蟲卵，也不容易長蟲。
給大家舉個例子：三個人一起吃飯，蔬菜中含有蟲卵，三個人都誤食了，但其中兩人脾臟強健，蟲卵會被身體消化吸收，就像吃高蛋白食物一樣，不會長蟲；而另一人脾虛，就容易滋生蟲類。所以，日常養護脾臟至關重要，多運動、少思慮，就能有效強健脾臟。
比如有人失戀後，情緒鬱結、思慮過度，會出現味覺減退、食欲不振的情況，這就是“思傷脾”的表現，此時脾臟功能減弱，也更容易長蟲。臨床上，我們也可以通過適當的方式引導患者緩解情緒，輔助調理脾臟，幫助改善癥狀。
接下來我們講解太白穴，太白穴的定位很簡單，大家可以按照度古法來找：順著腳趾骨頭，繞過腳大拇指旁邊的大骨頭，在骨頭下方的骨縫處，就是太白穴。簡單來說，腳趾骨頭前端較粗，繞過這塊骨頭後，凹陷下去的部位就是太白穴。
太白穴的下針方式為直刺，從側麵看，針要向腳的下方刺入，而非上方——因為陽經多在肢體外側或上方，陰經多在肢體內側或下方，足太陰脾經作為陰經，穴位和下針方向都要貼合陰經的特點，上方沒有脾經穴位，切勿紮錯位置。
太白穴是足太陰脾經的俞穴，而脾經的氣血流注時間是早上9點到11點。按照經絡氣血流注規律，若脾臟功能強健、氣血充足，人在9點到11點應該是精神最充沛、四肢最有力的，因為此時脾經氣血最旺盛。
生活中我們會發現，有些員工早上9點上班後，依然精神萎靡、昏昏欲睡，這其實就是脾虛的表現。調理這種情況，最直接的方法就是多運動，比如多跑步、多做我們之前講過的“呼”字導引手法，上下活動身體，激發脾臟功能，精神狀態自然會改善，也能減少長蟲的可能。
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對於懶得運動的人，也可以通過針刺太白穴來調理，即便針刺時會有明顯痛感，也能快速讓人清醒，改善萎靡狀態。隻要在脾經氣血流注的時間段（9點到11點）針刺，就能快速起效，這就是按時辰取穴的優勢。
太白穴的五行屬性與脾經相同，因此虛症、實症都可以調理，補瀉手法均可在這個穴位操作。這裡給大家提一個臨床常見的情況：如果遇到患者沒有大拇指，無法針刺大都穴來強脾，就可以選用太白穴替代，不用局限於單一穴位，要靈活變通。
接下來講解公孫穴，這個穴位用途非常廣泛，大家務必精準找到。定位方法很簡單：將腳掌放平，彎曲腳部時，腳掌會自然凹進去，在凹陷處會有一塊稍微凸起的骨頭，順著這塊凸骨往下，在骨頭與肌肉的交界處，就是公孫穴。大家一定要用度古法找穴，這樣穴位絕對不會找錯。
公孫穴的核心特點是“主沖脈”，沖脈的位置在任脈旁開半寸處，從腰椎延伸至腹部。針灸中有一句經典歌訣：“公孫內關治三病，胃心胸”，意思是公孫穴搭配內關穴（厥陰心包經穴位），可以調理所有胃部、心臟、胸部相關的病症，比如胃痛、心臟病、胸口悶痛、氣喘、咳嗽、肺氣腫、心臟肥大等，效果都非常顯著。
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