細胞性淋巴組織細胞增生症。”
所有關鍵證據,在這一刻全部閉合。
持續高熱,大麵積皮疹,血細胞下降,肝脾受累,鐵蛋白極度升高,甘油三酯升高,纖維蛋白原下降。
還有骨髓中的明確噬血現象。
患者不是普通嚴重過敏。
他的免疫係統已經失控。
大量活化的巨噬細胞正在攻擊自身血細胞和器官組織。
MAS與隱藏更深的HLH同時推動炎症風暴,才讓常規治療完全失效。
馮啟明沉聲說道:“病情比我們最初判斷的還重。”
許嵐看向不斷變化的監護數據。
“常規單科方案壓不住。”
“血液、免疫、重症、腎臟和感染控製必須同步處理。”
幾名醫生快速交換意見。
不同專科關注的重點並不相同。
血液科希望先壓製噬血反應。
風濕免疫科擔心免疫風暴繼續擴大。
重症團隊則必須優先維持循環和器官灌注。
每一條都正確。
可患者沒有時間讓各科逐項討論。
血壓再次降到七十六比四十二毫米汞柱。
尿量幾乎停止。
鼻腔出血剛被控製,手臂穿刺點又開始滲血。
趙雅琴急聲說道:“末梢循環繼續變差。”
賀遠山終於失去冷靜。
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“你們不是已經確診了嗎?”
“為什麼還不馬上用藥!”
顧長風看向李森。
李森卻把目光投向陸晨。
在場所有人都知道,單獨處理某一項異常已經沒有意義。
必須有人統一判斷優先級,把多科方案壓縮進同一條搶救路徑。
陸晨走到搶救床正前方。
他掃過監護數據、化驗結果和各科意見,腦海中迅速完成重新排序。
【全科融合思維已激活】
【神級急診綜合決策術已激活】
【多專科協同調用完成】
【首要目標:阻斷免疫風暴】
【第二目標:延緩凝血消耗與微血栓形成】
【第三目標:維持肝腎及肺微循環灌注】
【警告:有效乾預窗口正在縮短】
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