差異大，地區範圍小的差別小。所以做醫生的人，隻有首先知曉氣候規律、地區差異、陰陽盛衰、氣至先後、壽夭區別、生化常規等道理，然後才能夠明白人體與氣運的變化之理。
黃帝說：好。在一個歲運之中，臟氣當應而不應，應病而不病，應發生的作用而不發生，這是為什麼呢?
岐伯說：這是因司天之氣的製約，臟氣有所順從的緣故。
黃帝說：我想聽你詳儘地說說。
岐伯說：在少陽相火司天之年，相火降臨地麵，肺氣順從司天之氣，燥金之氣施用，草木受災。火氣過甚則燔灼炎熱，金性變革而受損耗，炎暑流行，咳嗽、噴嚏、鼻塞、鼻衄、鼻窒、瘡瘍、寒熱、浮腫等病症就容易發生。少陽司天而厥陰在泉，塵土飛揚，人就容易患上心痛、胃脘痛、厥逆、胸膈不通等病症，其主變化急劇快速。
在陽明燥金司天之年，燥氣降臨於地，肝氣應之，土受其害，木氣發揮作用，如果燥氣過甚，那麼淒涼寒冷之氣頻至，木被傷害草木枯萎，人就容易患上脅痛、目赤、眩暈、搖動戰栗、筋痿不能久立等病症。陽明司天則少陰在泉，火氣的暑熱降臨，地受暑熱，陽氣鬱發，小便變色、寒熱如瘧，甚則心痛等病症就容易發生。火氣流行，流水不結冰，草木枯槁，蟄蟲不藏而外現。
在太陽寒水司天之年，寒氣降臨大地，心氣從之，金氣受災，火氣光明。如果寒氣過甚，寒冷氣候頻頻發生，以至於流水結冰。人就容易患上心中煩熱、咽乾口渴、鼻塞、噴嚏、悲傷、嗬欠等病症。如果火熱之氣妄行過甚，寒水之氣為複氣，霜不時降下，健忘，甚者心痛等病症就容易發生。太陽司天，太陰在泉，水滿外溢，土地濕潤，寒水之氣延時到來，土之陰沉氣化作用，導致萬物變濕，人就容易患上水飲蓄積、中滿不食、皮膚頑麻不仁、筋脈不利、甚則浮腫、後背癰腫等病症。
在厥陰風木司天之年，風氣降臨大地，脾氣從之，水氣受災，土氣興起隆盛。土之作用變革，人就容易患上體重、肌肉萎縮、飲食減少、口淡無味等病症。如果風氣流行於太空，雲物飄動，人生目轉、耳鳴等病症就容易發生。厥陰司天少陽在泉，火氣行其暴虐之性，大地暑熱，酷熱消灼萬物，在人表現為熱迫大腸生赤痢，蟄蟲不藏，流水不結冰，其發快速。
在少陰君火司天之年，熱氣降臨大地，肺氣應之，草木受災，金之燥氣為用。人就容易患上喘促、嘔吐、噴嚏、鼻塞、衄血、鼻塞不通等病症。如果熱氣過甚則大暑流行，以至於人易生瘡瘍燒灼等病症，好似金石為之熔化。少陰司天，陽明在泉，淒涼之氣頻頻降臨，氣候燥涼，脅痛、善太息等病症就容易發生。燥金肅殺之氣施行，草木易發生變化。
在太陰濕土司天之年，濕氣降臨大地，腎氣從之，火氣受害，水氣起而施用，塵埃籠罩，雲雨不斷，人就容易患上胸中不舒暢、陽痿、陽氣大衰、陰莖不勃起不能行房等病症，土氣旺時，腰、臂疼痛、活動不靈、厥逆等病症就容易發生。太陰司天，太陽在泉，陽氣閉藏，蟄蟲早藏，大寒乃至，土地凍裂，冰結堅實，人患心腹痞滿疼痛等病症，在人則少腹疼痛，妨礙飲食。乘金則其子氣水勝，蓄水增多，味變成，流動之水減少。
黃帝說：一年之中有的動物不能生育，有的動物能生育，主歲之氣不能使所有的動物都能繁育，這是什麼氣化導致這樣的呢?
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岐伯說：六氣與五類動物間存在著相勝製約的關係，如果動物與六氣的五行屬性相同，其生育就旺盛，相異則生育衰退，這是自然界生化的一般規律。因此厥陰風木司天之年，介蟲不能生育，毛蟲安靜，羽蟲生育；
厥陰風木在泉之年，羽蟲不生育，毛蟲生育，倮蟲耗損。
少陰君火在泉之年，羽蟲生育，介蟲耗損且不能生育；少陰君火司天之年，羽蟲安靜，介蟲生育，毛蟲不生育。太陰濕土在泉之年，倮蟲生育，鱗蟲損耗不生育；太陰濕土司天之年，倮蟲安靜，鱗蟲生育，羽蟲不生育。少陽相火在泉，羽蟲生育，介蟲耗損，毛蟲不能生育；
。育生蟲倮，靜安蟲鱗，年之天司水寒陽太；育生能不蟲倮，損耗蟲羽，育生蟲鱗，年之泉在水寒陽太。育生不蟲介，育生蟲羽，靜安蟲介，年之天司金燥明陽；育生不蟲羽，損耗蟲毛，育生蟲介，年之泉在金燥明陽。育生不蟲倮，育生蟲毛，靜安蟲羽，年之天司火相陽少
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