第4章 傷員

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人在看他倆,眼神在昏暗的車廂裡發亮。

黃越先處理了手臂割傷。

傷員是個中年女人,坐在前排靠窗的位置,手臂上纏著撕開的床單布條。

他解開布條,傷口在左前臂外側,大概十厘米長,邊緣整齊,不算太深,沒有感染跡象。

消毒,重新包紮,固定。

中年女人點了點頭,聲音很輕地說了聲謝謝。

崴腳的是個二十齣頭的年輕男的,戴眼鏡,就是剛才在窗口探頭探腦那個,腳踝外側腫得發亮。

黃越蹲下來檢查,按壓有凹陷,關節活動度正常,沒有骨擦感。

“韌帶損傷,沒有骨折,腳擡的比心臟高就行。”

戴眼鏡的年輕人推了推鏡框,猶豫了一下,然後說:“謝謝長官。”

然後兩個人走到最後一排。

肋骨骨折的傷員平躺在後排三個座位上,五十多歲,體型偏瘦,膝蓋彎曲,腳抵著車窗。

呼吸又淺又快,嘴唇顏色發暗,額頭上全是冷汗。

黃越把攜帶型生命體征監護儀貼在他胸口,數據跳出來,心率一百一十二,血氧飽和度百分之八十九,呼吸頻率三十四。

他蹲下來,手指按在傷員的胸骨上輕輕觸診,傷員疼得吸了一口冷氣。

黃越的手指停住了。

觸診的手感不對,不隻是骨折。

左側胸廓有明顯的皮下氣腫,手指按下去能感覺到皮下組織裡有細密的撚發感,像按在一層薄泡沫塑料上。

這是氣胸已經擴散到皮下組織的體征,他繼續往下摸,在左側胸壁摸到一整片不正常的隆起,胸廓的骨性結構已經塌陷了一部分,連枷胸。

至少三根肋骨斷裂,形成了一個獨立的浮動胸壁段,傷員的每一次呼吸都能看到那片斷裂的胸壁在做反向運動,吸氣時塌下去,呼氣時鼓起來。

這意味著肺不光是破了,是被斷裂的肋骨反覆穿刺。

胸腔裡很可能有大量的血和氣,肺被壓縮到無法擴張的地步。

而且連枷胸導緻胸壁失去了支撐,呼吸運動的力學完全崩潰。

沒有呼吸機,沒有胸腔閉式引流係統,沒有手術室,這個人撐不過今晚。

黃越把手從傷員胸口收回來,沉默了兩秒。

然後他轉頭看向王陸晨,輕輕搖了搖頭。

王陸晨站在他側後方,防毒麵具的鏡片對著傷員的方向。

他看到了黃越搖頭的動作,也看到了傷員胸壁上那片不正常的起伏,他在護理係學過同樣的東西,連枷胸,皮下氣腫,呼吸衰竭。

他沉默了一秒,然後也點了一下頭,幅度很小,但黃越看到了。

黃越站起來,轉向站在車門旁邊的陳剛。

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車廂裡很安靜,所有人都感覺到有什麼事情不對,黃越走到陳剛麵前,壓低聲音,因為麵具的膜片讓他的聲音變得有些悶,但每一個字都很清晰。

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