06 主食吃米還是吃麵，有那麼重要嗎
曾經有一位六個月大的嬰兒腹瀉，拉湯一樣的糞便，去醫院兒科和中醫都看了，但由於孩子這麼小，吃藥也不能很好配合，導緻腹瀉拖了半個多月。孩子一直哭鬧，家長很焦急，希望我立刻開點兒葯。結果，我什麼葯也沒開，隻是告訴家長把家裡的粳米在鐵鍋裡炒至黃色，然後用這個炒米煮粥，煮稠一些，讓孩子就喝這個米湯，不吃其他東西，同時停止哺乳幾天。喝完這個米湯第二天，小孩的腹瀉就好了，這樣調理了三四天就基本恢復正常了。孩子的家長很感慨，東看西看，不如家裡的一把米。
還有一位40多歲的女性，全身哪兒都不舒服，但是去醫院檢查，各項指標都正常。她很煩躁，與家裡人關係也很緊張，晚上還會出虛汗，睡眠也不好，易驚醒。她拒絕吃醫院開的抗精神病類藥物，也不想吃其他葯——自己沒有病，吃什麼葯。她的家人向我諮詢，我說有個辦法可以試試，便讓她的家人去藥店買一種癟的小麥，叫浮小麥，然後每次用100克浮小麥，再加上紅棗50克、甘草15克，煮一碗湯，告訴她這不是葯，是麥湯。她接受了。喝了以後，她的各種癥狀明顯減輕。
這兩個案例中，我們基本不用藥，用的都是尋常的米和麥子。可能很多人從來沒有想到過，家裡的米、麥子等糧食也是良藥。下麵我就講一下主要穀類的食療作用。
前文講中醫概念的脾臟時，有人可能想知道有什麼健脾的方法。其實，你可能沒有想到，你每天吃的米、麵就是很好的健脾良藥。中醫認為，米和麥子都有健脾補氣的作用。可能有人會問：“我每天都吃這些，吃了幾十年，咋還腸胃不好、脾虛呢？”
首先，你不光吃米麵，還吃魚、肉、菜、水果等；其次，這也與吃的量和方式有關。米麵是否有健脾的作用其實很好驗證，如果一個人消化能力弱，就單吃一種東西，比如隻喝粥，或者隻吃菜、隻吃水果，等等。事實證明，在這種情況下，隻吃米麵類食物你的腸胃最舒服，尤其是喝粥，而且你的大便也容易成形。我經常勸一些慢性腸胃疾病患者早晚喝粥，同時減少攝入生冷或辛辣厚味的食物。如此一來有些患者即使不吃藥，也會慢慢好轉。各種穀類共同的功能，便是健脾。
當然，各種穀類的性味和作用還各有特點，下麵分別介紹一下。
先說大米，大米有粳米、糯米和秈米的區別。稻的生長期越長，米越黏、口感越好。秈稻一般是早稻，生長時間短，而糯米和一些香米的生長期則較長，所以秈米煮的飯較這些米更為疏鬆，吃完後容易餓。
秈米性微溫、粳米性平、糯米性微寒。現在有很多人喜歡吃香米，比如東北米或者泰國香米，實際上，如果你消化能力弱，大便黏或溏稀，就不要選擇太黏的米，應該選擇秈米或粳米。但是偏黏的米有一定的滋陰作用，比如糯米就具有益氣滋陰的作用，感冒發熱時，老人、小孩和體弱陰虧的人，就可以喝糯米熬的米湯。名醫葉天士在治療發熱後的口乾、咽喉幹痛、咳嗽、虛汗等症時，經常讓患者用糯米湯代替水來煎中藥。張仲景治療高熱咳喘的名方白虎湯中就用了粳米；在治療發熱後傷了氣陰的咳嗽、嘔吐等症時，也用了粳米。宋代兒科名醫錢乙有一首治療小孩發熱咳嗽的方，叫瀉白散，裡麵就用了粳米，另外再加上地骨皮、桑白皮和甘草。這個方的四味葯都是甜的，很適合孩子，我在臨床上遇到有內熱的孩子，經常用到這個方子。
身體發熱，一方麵傷了氣陰，另一方麵人的消化能力在此時也比較弱，所以這個時候不應該吃肉或油膩的東西，喝粳米湯或糯米湯就比較合適。有些人可能會輕視這些東西，認為這些天天吃的東西能有什麼用，其實葯的作用不在強或弱，而在於用在合適的時機與合適的人身上。
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