另一種長期毒性反應為不育。目前常用的烷化劑包括氮芥類、乙烯亞胺類、亞硝脲類、甲烷磺酸酯類。
1. 氮芥類
氮芥（chlormethine, nitrogen mustard, HN2）
氮芥是最早用於治療惡性腫瘤的藥物，目前主要用於霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤。由於具有速效、高效的特點，尤其適用於縱隔壓迫症狀明顯的惡性淋巴瘤患者。因選擇性低，毒性反應大，對骨髓抑製持久，現已少用。
環磷酰胺（cyclophosphamide, CTX）
【藥理作用與臨床應用】
環磷酰胺本身無抗腫瘤活性，經肝轉化為中間產物醛磷酰胺，再在腫瘤細胞內分解出磷酰胺氮芥而發揮作用。本藥還有免疫抑製作用。抗瘤譜廣，抑瘤作用強，選擇性較高而毒性較低，為目前臨床廣泛應用的烷化劑。對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發性骨髓瘤、急性淋巴細胞性白血病、神經母細胞瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸腫瘤等均有一定療效。
【不良反應】
最常見骨髓抑製，脫發的發生率較高，胃腸反應較輕。大劑量可引起特有的出血性膀胱炎，可能與大量代謝物丙烯醛經泌尿道排泄有關，多飲水可緩解症狀，同時應用美司鈉（巰乙磺酸鈉）可預防發生。
2. 乙烯亞胺類
塞替派（thiotepa, TSPA）
塞替派抗瘤譜較廣，選擇性較高，主要用於乳腺癌、卵巢癌、肝癌、惡性黑色素瘤、膀胱癌等。局部刺激性小，可作靜脈注射、肌內注射、動脈內注射、腔內注射、膀胱內灌注。主要不良反應為骨髓抑製、胃腸道反應。
3. 甲烷磺酸酯類
白消安（busulfan，馬利蘭）
白消安在體內解離後起烷化作用。小劑量即可明顯抑製粒細胞生成，對慢性粒細胞白血病療效顯著，對慢性粒細胞白血病急性病變及急性白血病無效。主要不良反應為骨髓抑製，久用可致閉經、睾丸萎縮、肺纖維化等嚴重反應。
4. 亞硝脲類
本類藥物包括卡莫司汀（carmustine，氯乙亞硝脲，BCNU）、洛莫司汀（clomustine，環己亞硝脲，CCNU）、司莫司汀（semustine，甲環亞硝脲，MeCCNU）。具有高度脂溶性，易透過血-腦屏障，主要用於原發腦瘤和惡性腫瘤腦轉移，對惡性淋巴瘤、骨髓瘤等有一定療效。主要不良反應為延遲性骨髓抑製、胃腸道反應、肝腎毒性。
（二）鉑類配合物
順鉑（cisplatin，順氯氨鉑，DDP）
順鉑為第1代鉑類配合物，是2價鉑與2個氯原子和2個氨基結合成的金屬配合物。口服無效，常靜脈給藥。在血漿中無活性，進入細胞內將所含氯解離後，2價鉑與DNA的堿基形成交叉聯結，從而破壞DNA的結構和功能，屬於周期非特異性藥物。具有抗瘤譜廣、對乏氧腫瘤細胞有效的特點。對非精原細胞性睾丸瘤最有效，對卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、前列腺癌、頭頸部鱗狀細胞癌、肺癌等有較好療效。為目前聯合化療中最常用的藥物之一。主要不良反應有嚴重的惡心、嘔吐等胃腸道反應，貧血等骨髓抑製現象，周圍神經炎、耳毒性等神經毒性。大劑量或連續應用時，由於損傷腎小管可致嚴重而持久的腎毒性，應注意多飲水或輸液強迫利尿，腎功能不全者慎用。
卡鉑（carboplatin，碳鉑，CBP）
卡鉑為第2代鉑類配合物。作用機製與順鉑相似，有交叉耐藥性，但抗瘤活性較強，毒性較低。主要用於小細胞肺癌、頭頸部鱗癌、卵巢癌、睾丸癌等，也可用於非小細胞肺癌、膀胱癌、子宮頸癌、胸膜間皮瘤、黑色素瘤、子宮內膜癌等。主要不良反應為骨髓抑製，腎毒性和胃腸道反應輕微且少見，耳毒性、周圍神經炎及脫發均罕見。
讓您第一時間享受最新章節，請訪問𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄
）AXO，鉑酸草，nitalpilaxo（鉑利沙奧
。重加冷遇，常異覺感、鈍遲覺感為現表，性毒經神周外的性逆可和性積蓄、性關相量劑為應反良不的出突。害損力聽重嚴無，發脫和性毒腎無，微輕應反道腸胃和製抑髓骨。效療定一有瘤腫部頸頭、癌肺胞細小非、瘤巴淋金奇霍非、癌胃對，效療好較有癌巢卵、癌腸大對。性藥耐叉交無鉑順與，高性活瘤抗，廣譜瘤抗。物合配類鉑代3第為鉑利沙奧
素生抗）三（
）CMM，素黴力自，C nicymotim（素黴裂絲
】用應床臨與用作理藥【
。一之物藥用常的癌道化消療治前目為，等瘤巴淋性惡、病血白性胞細巴淋性慢、癌腺乳、癌肺、癌腺胰、癌肝、癌腸、癌胃於用，廣譜瘤抗。物藥性異特非期周屬。裂斷AND使能也，結聯叉交成形AND與能，用作化烷有具，基酯酰甲氨和基胺亞撐乙有中構結學化的素黴裂絲
】應反良不【
。傷損織組的重嚴起引可漏外時射注，大性激刺部局。意注應者患病臟心，死猝而竭衰力心發突周4～2後藥停於可，性毒臟心見偶。炎肺性質間、性毒腎、礙障能功肝起引可也，應反道腸胃是次其，製抑髓骨的久持而顯明是應反性毒的重嚴最
）MLB ,nicymoelb（素黴來博
。製抑髓骨生發不或少很，應反膚皮、發脫、熱發、應反道腸胃有還，化維纖肺或炎肺性質間起引可，性毒肺為應反良不的重嚴最。療治合聯的瘤巴淋性惡於用可也。好效療癌丸睾療治用合鉑順、堿新春長與，等癌鱗肺、癌頸宮、癌莖陰、癌管食、癌腔口、瘤腫部頸頭如，癌皮上狀鱗於用要主。製複AND止阻，裂斷鏈雙或鏈單AND起引，基由自氧為化轉子分氧使，合絡子離鐵或銅與能MLB。分組一單為）MYP，素黴光爭，nicymgnaygnip（素黴陽平，素生抗合複的肽糖分組多含為素黴來博
構異撲拓）四（
