逼迫下腐敗化為膿血，所以就不適合用抵當湯攻下了。
【集注】張璐說：疾病雖然已經七八天，仍然發熱且脈象浮數，仍然屬於太陽經表證。因為誤下導致邪氣內陷，所以脈象數的症狀不緩解，內外邪氣相合，出現消穀善饑，食物攝入雖多，到六七天反而不大便，而且不煩躁口渴，由此可知這個病症不是熱結在胃，而是熱結在血分。因為表證誤下，還兼有太陽經隨經之熱沒有完全清除，所以用抵當湯最為合適。如果脈象數不緩解而且腹瀉不止，又應當根據是否下血來采取不同的治法，倘若血分的熱邪不清除，必然會因為邪熱逼迫腸道而出現便膿血的情況。
傷寒病發汗之後，出現身體和眼睛發黃的症狀。之所以這樣，是因為寒濕之邪在體內沒有解除，因此認為不可攻下，應當從寒濕的角度去尋求治療方法。
【注釋】傷寒病發汗之後，身體和眼睛發黃。原因在於體表有寒邪，體內有濕邪沒有解除。體表寒邪與體內濕邪相互鬱滯而導致發黃，這自然與熱邪和濕邪在體內瘀積而發黃的情況不同，所以不可攻下。隻能在針對體表寒邪和體內濕邪的治法中，尋找合適的治療方法，適宜發散體表寒邪，通利體內濕邪。
【集注】喻昌說：傷寒發汗之後，熱邪應該解除了，怎麼反而會熏蒸身體和眼睛導致發黃呢？原因是寒濕相互搏結聚集，恰好停留在軀殼之內，所以導致發黃。這裡所說的“裡”，是體內的統稱，並非指寒濕深入到臟腑內部，因為身體和眼睛正屬於軀殼範圍，與臟腑並無關係。“於寒濕中求之”，就是要尋找針對寒濕的治療方法。
程應旄說：患者平素體內就有濕邪，體表寒邪雖然經過發汗，但被體內濕邪牽製的部分，始終在體內無法解散。發汗之後留存的寒邪，與濕邪鬱積熏蒸產生熱，這並非實熱，所以不可攻下。仍然應當從寒濕的角度，根據寒濕的輕重深淺來進行治療。
傷寒病，瘀熱在體內，身體必然發黃，用麻黃連軺赤小豆湯主治。
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【注釋】傷寒病表邪沒有解除，恰好患者陽明經平素就有濕邪，熱邪入裡與濕邪相合，濕熱相互熏蒸瘀積，向外侵及肌表，身體必然發黃。如果患者頭部出汗，小便不利，大便乾結，那麼采用清熱、攻下或者利小便的方法，疾病自然可以痊愈。現在患者沒有出汗但小便通利，這表明體內的瘀熱還不深重，而體表的鬱遏卻比較嚴重，所以用麻黃連軺赤小豆湯，既能向外發散表邪，又能在體內祛除濕邪。
【集注】喻昌說：傷寒之邪，遇到濕邪就難以運行，所以熱邪在體內瘀積而導致發黃。如果拘泥於“裡”字，難道有邪在裡反而治療表證的道理嗎？
程應旄說：凡是傷寒病瘀熱在體內的，都是由濕邪熏蒸所致，所以身體必然發黃。這裡的瘀熱不深，隻需從解表的角度，解除體表的鬱滯，從而消散濕熱，麻黃連軺赤小豆湯就是主要的方劑。
林瀾說：麻黃連軺湯所針對的病症，雖然說熱邪在裡，但一定是邪氣在表的時候，沒有及時解散，現在雖然發黃，仍然適宜通過解表發汗來治療。
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