陽明病，出現下身出血、胡言亂語的症狀，這是熱邪侵入血室。如果隻是頭部出汗，應當針刺期門穴，根據實證的情況進行瀉法，當全身微微出汗時，疾病就會痊愈。
【注釋】婦人患傷寒，月經恰好來臨，就會出現熱邪侵入血室的病症，適宜針刺期門穴；男子患傷寒，出現下身出血、胡言亂語的症狀，同樣是熱邪侵入血室。如果熱邪隨著血液排出，必然會全身出汗而病解。如果出血已經停止，熱邪沒有消散，蓄積在陽明經，不能向外發散而向上熏蒸，僅頭部出汗而病不解的，也應當針刺期門穴，根據實證的情況進行瀉法，那麼也必然會全身微微出汗而痊愈。
【集注】方有執說：血室、頭汗、期門等相關注釋，都在太陽病篇章中。陽明經的經脈，直行的部分，從缺盆向下沿著乳房內側，向下夾臍，進入氣街中。血室的經脈，起始於氣街，向上行至胸中而散開。所以婦人月經來臨，熱邪侵入血室，就會出現類似結胸且胡言亂語的症狀，這是熱從陽明裡證引發。男子下身出血，熱邪侵入血室，僅頭部出汗且胡言亂語，這是熱從陽明外證引發，所以都適宜針刺期門穴。
程應旄說：下身出血會使經脈空虛，熱邪得以乘虛侵入血室。胡言亂語是因為血室雖然屬於衝脈所主，但心經實際上是血室的主宰，血室被熱邪侵擾，所以心神不清。僅頭部出汗，是因為血液下泄則無汗，熱邪上擾則頭部出汗。針刺期門穴，是因為熱邪侵入陰分，實邪在陰分，根據實證進行瀉法，那麼營氣調和，心氣向下通達，所以全身微微出汗而病解。
陽明病，出現口燥，隻想用水漱口而不想咽下的，這必然會出現鼻出血。
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【注釋】陽明經屬胃，開竅於口，陽明有熱，所以口燥。隻想用水漱口，不想咽下，雖然口燥但不口渴，可知熱在經脈而不在腑，在血分而不在氣分。熱在血分，逼迫血液妄行，必然會導致鼻出血。
【集注】喻昌說：口中乾燥與口渴不同，隻想用水漱口而不想咽下，可知不口渴。陽明病，口燥但隻想用水漱口而不想咽下，可知邪氣侵入血分，陽明經的經脈起始於鼻，所以知道血液受熱而妄行，必然會從鼻而出。
沈明宗說：陽明病，口燥用水漱口而不想咽下，這是邪氣鬱滯在經脈，還沒有侵入腑。
脈象浮，身體發熱，口乾鼻燥，能夠正常進食的人，就可能會出現鼻出血。
【注釋】這一條承接上一條，詳細列出脈象和症狀，以相互闡發其中的含義。陽明病，脈象浮且身體發熱，口鼻乾燥，這表明熱邪在經脈。如果這個人能夠正常進食，那就說明胃氣調和，胃氣調和則邪氣應當還表而解除。然而邪氣還表解除，不是從衛氣解除，就是從營血解除。通過出汗而解除的，是從衛氣解除；通過鼻出血而解除的，是從營血解除。現在既然能進食且會鼻出血，就可知邪氣想要從營血解除。
【集注】張錫駒說：這是論述陽明經脈有燥熱。熱邪在經脈，所以脈象浮且身體發熱，熱沿著陽明經脈向上，所以口乾鼻燥，沒有損傷胃氣，所以能正常進食。說能進食的人會鼻出血，是說疾病不在胃腑，並非因為能進食而導致鼻出血。
出現陽明病的症狀，患者容易健忘的，體內必定有瘀血蓄積。之所以這樣，是因為本來就有長期瘀積的血液，所以導致健忘。大便雖然乾結，但排便反而比較容易，而且大便顏色一定是黑色的，這種情況適宜用抵當湯攻下。
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