頂級專家坐在一起，氣氛慢慢也熱起來了。
有人提出，是否應該增加前路支撐。
有人提出，病人的骨質條件不算太好，近端交界性後凸如何預防。
還有人提出，病人既往有靜脈血栓風險，術後抗凝和引流之間怎麼平衡。
很多人沒見識過術前討論，其實大多數術前討論都是流於形式。畢竟每天乾的都是熟練活。
但有時候，這個術前討論也是一種辦公室鬥爭。
比如一個骨折的患者，A副主任的意思是髓內釘固定，B副主任的意思是鋼板固定。
而科室主任馬上要退休了。
這個時候的討論就精彩了！
往往討論的並不是病情，而是站隊！
主任一言不發，下麵的醫生，腦海裡全是謀劃著到底跟那個……
可今天不一樣。
張凡坐在那裡，誰提問題，他都認真聽。
說得對的，直接點頭。
有些地方和自己想法不一樣的，就拉著影像反複討論。
最後，幾位老主任甚至拿著激光筆，從不同方向比畫起了矯形力線。
一開始還算客氣。
後來聲音越來越大。
“你這個位置截骨，矯正力矩不夠。”
“誰說不夠？你光看局部角度，沒看骨盆。”
“骨盆我當然看了，但病人上胸椎僵硬，你這個矯正會把應力推到近端去。”
“那你說怎麼辦？”
“我說加過渡棒！”
“你加過渡棒，固定剛度又變了。”
眼看兩位老主任就快從學術討論，發展到回憶幾十年前的恩怨。
大師哥急得額頭都出汗了。
這種場麵，他最怕。
都不是一個係統的，他攔誰都不合適。
結果，張凡輕輕敲了敲桌子。
“先別爭。”
會議室慢慢安靜。
“你們兩個說得都對。”
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張凡指著屏幕。
“近端保護要做，過渡構建也要考慮。但我們不能為了防止一個並發症，把另一個風險放大。病人的骨質、肌肉條件、既往固定範圍都擺在這裡。過渡棒可以加，但不作為主要矯形力量承擔者。
“另外，近端韌帶複合體保護必須做。不是說做了就絕對不出問題，而是我們該做的，儘量做。”
兩個老主任都沒說話。
過了一會，其中一個點了點頭。
“可以。”
另外一個也嗯了一聲。
大師哥這才暗暗鬆了一口氣。
他心裡感慨。
這種人，真的很難湊到一起。
湊到一起以後，也真的不是誰嗓門大誰就能說了算。
你得壓得住。
怎麼壓？
不是靠行政職務。
更不是靠誰醫院大。
在骨科這個行當，特別是在一群頂級骨科醫生麵前，你要壓得住，隻有一個辦法。
你得比他們更懂。
不過有張凡在，一句話就搞定了。
而且他是把這台手術從病人的整體平衡，到每一個固定節段，到術後可能出現的問題，全都提前擺在了桌子上。
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