五行之間存在著相生相克的關係，其中的道理十分明顯，十天乾、十二地支、五運六氣以及歲月日時等，都是依據五行理論建立起來的，並且相互作用。在天上，五行體現為氣，也就是寒、暑、燥、濕、風這五種氣候；在地上，五行就形成了具體的形態，即金、木、水、火、土。形與氣相互感應，從而孕育化生出世間萬物，這是大自然造化生成的基本規律。探究它奇妙的作用，真可以說是無窮無儘的。
木主宰東方，與春季相應。所謂“木”，有觸動的意思。陽氣開始萌動，衝破地麵而生長出來。水是朝著東方流動從而滋養樹木生長的，樹木向上生長而枝葉覆蓋下方，這是它自然的質地特性。
火主宰南方，與夏季相應。所謂“火”，有變化、毀滅的意思。陽氣處於上方，陰氣處於下方，火勢旺盛能夠改變和毀滅萬物。通過鑽木可以取得火種，火是由木生成的。然而火沒有固定的形體，它的本體就是木。火出現是為了應對外界事物，燃燒殆儘後又回歸隱匿，這是它自然的氣息特性。
金主宰西方，與秋季相應。所謂“金”，有禁止的意思。陰氣開始發揮作用，禁止萬物生長並且使萬物收斂。從沙石中淘選出金子，金是由土生成的。它從土中產生卻又與土有所區別，這是它自然的形態特性。
水主宰北方，與冬季相應。所謂“水”，有潤澤的意思。陰氣具有潤澤的特性，滋養萬物生長。水從西方流向東方，是由金生成的。水流彎彎曲曲，順著地勢向下流淌，這是它自然的本性。
土主宰中央，同時兼管西南方，與長夏相應。所謂“土”，有吐納的意思，包含並孕育萬物，將要生長的從土中萌發出來，將要死亡的回歸到土中，土就像是萬物的家園，所以在夏末的時候最為旺盛，土是由火生成的。有時候土能克製水，水也會反過來衝擊土，這是自然的道理。
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五行相克時，子行都能夠為母行報仇。比如木克製土，土所生的金反過來克製木；金克製木，木所生的火反過來克製金；火克製金，金所生的水反過來克製火；水克製火，火所生的土反過來克製水；土克製水，水所生的木反過來克製土。五行之間相互能夠相生，這是起始的狀態；相互能夠相克，這是最終的結果。這都是出於自然的天性。《素問》裡所說的水生木，木又生火，這樣木就竊取了水的生氣，所以水發怒進而克製火。這就好比兒子的生氣被竊取了，母親就會極力抗爭，與母親被傷害了，兒子趕來全力救助，道理是一樣的。強大的可以攻打弱小的，比如土得到木就能疏通（這裡可理解為木能疏鬆土壤等，使土達到更好狀態）；充實的可以戰勝空虛的，比如水遇到土就會被阻斷；陰氣可以消減陽氣，比如火遇到水就會熄滅；猛烈的可以對抗剛強的，比如金遇到火就會出現缺損；堅硬的可以克製柔軟的，比如木遇到金就會被砍伐。所以五行循環流轉，順著次序就會相生，逆著次序就會相克，像這樣五行各自發揮作用，成就自然的規律罷了。
總結：本章節主要講了
一、五行生克的基礎及作用
闡述五行相生相克的道理清晰明確，十天乾、十二地支、五運六氣以及歲月日時等諸多概念皆依此建立並相互配合運用。五行在天體現為寒、暑、燥、濕、風之氣，在地呈現金、木、水、火、土之形，形氣相互感應化生萬物，是大自然造化的基本規律，其作用奇妙無窮。
節季、位方應對與性特自各行五、二
。生所火由，用作的宿歸物萬為、物萬納吐有，夏長應、南西兼央中主土；生所金由，性之物萬育養、澤潤具，冬應、方北主水；土於別又土於生，意之斂收、止禁有，秋應、方西主金；體形定固無，生所木由，滅毀、化變著味意，夏應、方南主火；養滋流水由，點特的生而地冒、動觸有，春應、方東主木如。性特和義意的含蘊稱名自各及以，節季的應對與位方的宰主行五紹介別分
理原關相及克相行五、三
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